血透室用哪種床單位消毒方式效果的最好?
醫院血透室是醫院感染管理工作的重要部門,由于其治療方式的特殊性,是發生醫院感染的高危科室之一。血液透析患者由于其疾病本身和自身免疫功能低下等多方面的原因,是醫院感染的高危人群。
床單位包括病床、棉被、床墊、枕芯等,是患者頻繁接觸的物品,極易被患者的血液、體液、大小便、嘔吐物等污染而成為各種致病菌傳播的媒介。床單位不但是造成血透室醫院感染的重要環節,而且也是一個易被忽視的薄弱點,以往采取紫外線消毒,由于穿透力差,消毒效果欠佳,為了更好地預防和控制醫院感染,自2012 年起我科采用了床單位臭氧消毒機進行床單位消毒,并與傳統的紫外線消毒效果進行了比較。本次結果顯示,床單位臭氧消毒機的殺菌效果明顯優于紫外線消毒。紫外線照射消毒雖然對物體表面的細菌有良好的殺滅作用,但由于其輻射能力低,穿透力差,對物體深部的細菌殺滅作用很弱,其效果還受照射時間、消毒溫度、濕度、燈管清潔度等多方面的影響,其消毒時產生的臭氧刺激性強,對皮膚黏膜眼睛也有刺激。臭氧消毒機采用納米技術,臭氧濃度高,將空氣壓縮,使臭氧能完全滲透棉、布、纖維內部消毒,穿透力強,特別是對床墊,能快速有效殺滅各種細菌、病毒及繁殖體,去除附著在物體上各種異味( 血腥味、霉味、大小便味) ,對消毒物品有增白作用,而且移動穩定方便,使用過程安全,臭氧泄露< 0. 1mg /m2,對室內環境影響不大,專用消毒罩柔軟性好,不易破裂。感染是血液透析患者常見并發癥之一,并對維持性血透患者的生活質量和預后造成重要影響。造成這類感染的一部分原因在于透析時環境受到污染,患者在操作過程中直接或間接接觸了受到污染的物品。這些由于環境污染造成的透析患者的院內感染,不僅給患者造成了痛苦,還增加了醫療費用和法律風險。本次結果顯示床單位上主要的菌種大多是致病菌,其中不動桿菌是引起醫院感染敗血癥最常見的細菌,真菌易造成醫院感染的流行和暴發,而銅綠假單胞菌是引起血透患者血管通路感染的主要細菌。本次調查結果也顯示,使用床單位臭氧消毒機進行床單位消毒,醫院感染率明顯下降。